根管治療|医療法人 あおい歯科|予防歯科・小児歯科・矯正治療|鹿児島県いちき串木野市

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根管治療

根管治療|医療法人 あおい歯科|予防歯科・小児歯科・矯正治療|鹿児島県いちき串木野市

根管治療

根幹治療の様子

根管治療とは歯を残すための最終手段ともいえる大切な治療です

根管治療は患者様には見えない治療です。私の尊敬する下川公一先生に見えない部分こそきちんと治療することが患者様への誠意だと常々指導されましたので、あおい歯科では根管治療を特に丁寧に行っています。

根管治療とは、歯の根の神経がある管をきれいにする治療のことで、歯科では「歯内療法」と呼ばれています。むし歯が進行して神経が細菌感染を起こし壊死してしまった場合に、この根管治療が必要になります。少しでも細菌が残っていると炎症を繰り返したり、根っこの先に膿が溜まったりするので、丁寧な作業が求められます。根管治療を受けずに放置してしまうと、歯の根の先に膿が溜まり炎症が拡大してしまいます。炎症によって歯を支えている顎の骨が溶かされると、やがて支えきれなくなり歯を失うリスクが高くなります。従来の治療では歯の根までむし歯が広がった場合、抜歯して入れ歯やインプラントなどで歯を補う方法しかありませんでした。しかし、根管治療の進歩によって歯を残せる可能性が高くなり、今ではメジャーな歯科治療として幅広い患者様が治療を受けています。一般的に、根管治療は一度の処置では完了せず複数回の来院が必要となります。根の先に膿が溜まっている場合は通院回数が多くなることもありますが、再発させないためにも根気強く通うことが大切です。

歯科治療は「手探りの外科治療」とも言われています。実際に目ではみえない細かいところを、手探りで治療しているのが現状です。そして、その精度には限界がありました。根管治療は歯の中に神経が入り込んでくる、ごく細い管(根管)の中の治療です。この根管は人それぞれで、湾曲していたり、複雑に枝分かれしていたりもします。また、大臼歯などでは根管は3本、4本、と複数あり、そのすべてに完全な治療を行わなくてはなりません。この細かく複雑な根管内に神経組織や細菌が残ってしまうと、時間をかけ細菌が増殖し、骨の中に膿が溜まって歯茎が腫れたりするのです。根管治療の重要なポイントの一つは、感染病巣をしっかり取り除くことです。しかし、歯の根の形というのは非常に複雑で、人によって根管の形も違えば数も違います。あおい歯科では高倍率医療用拡大鏡(SurgiTel EVK800 10倍)を使用し、その根管の中を明るく照らし、直接目で視ながら治療しています。SurgiTel EVK800 10倍を使わないと、どうしても歯の根の先端をキレイにするのが難しく、再度細菌感染が起こりやすくなりますがSurgiTel EVK800 10倍を使用することにより根の先端まで汚れがキレイに取れるので再度痛みが出る可能性を低くすることができます。歯は一度抜くと二度と元には戻りません。歯を抜く前に根管治療を受ける価値は十分にあると思います。あおい歯科での根管治療で多くの方が歯を抜かずにご自身の歯で今もおいしく食事をすることができています。

できるだけ歯を残したい方へ

できるだけ歯を残したい方へ

「抜くしかない」と言われる前に。大切な歯を残すための根管治療

「歯がズキズキ痛む」
「何もしていないのに歯が痛い」
「歯ぐきが腫れてきた」
「以前治療した歯がまた痛くなった」

このような症状がある場合、歯の内部にある「歯の神経(歯髄)」に炎症や感染が起こっている可能性があります。

むし歯が歯の表面だけでなく、歯の内部にまで進行すると、神経に細菌が入り込んでしまうことがあります。

このような場合に行うのが根管治療(歯内療法)です。

根管治療は、感染した歯の内部をきれいにして、できるだけご自身の歯を残すための大切な治療です。

あおい歯科では、「できるだけ歯を抜かない」ことを大切にし、見えない歯の内部だからこそ、丁寧な治療を行っています。

根管治療とは?

根管治療とは?

歯の中心部には「歯髄」と呼ばれる神経や血管が入っています。
歯の根の中には、この歯髄が通る細い管があり、これを「根管(こんかん)」と呼びます。
むし歯が深くまで進行すると、細菌が歯の内部に入り込み、歯髄に炎症や感染を起こすことがあります。
そのままにしておくと、歯髄が壊死し、細菌が根管の中で増殖してしまいます。
根管治療では、

  1. 感染した神経や組織を取り除く
  2. 根管の中をきれいにする
  3. 薬剤を使って内部を処置する
  4. 根管をしっかり封鎖する
  5. その上に土台や被せ物を装着する

という流れで治療を行います。
根管の中に細菌や感染した組織を残さないこと、そして治療後に細菌が再び入り込まないようにすることが重要です。

どんなときに根管治療が必要?

根管治療が必要になる主な原因は、深いむし歯です。
しかし、むし歯だけが原因とは限りません。

このような症状はありませんか?

  • 何もしていなくても歯がズキズキ痛む
  • 冷たいもの・熱いものがしみる
  • 噛むと歯が痛い
  • 歯ぐきが腫れている
  • 歯ぐきにニキビのようなできものがある
  • 歯ぐきから膿が出る
  • 一度治療した歯が再び痛くなった
  • 歯をぶつけた後から変色してきた
  • 「歯の神経を取る必要がある」と言われた

このような症状がある場合は、歯の内部で炎症や感染が起こっている可能性があります。
ただし、症状がないからといって問題がないとは限りません。
根の先に炎症や膿ができていても、しばらく症状が出ないことがあります。
「以前治療した歯だから大丈夫」と思わず、気になる症状があれば一度検査を受けることをおすすめします。

根管治療をせずに放置するとどうなる?

根管治療をせずに放置するとどうなる?

歯の神経が細菌感染を起こしている状態を放置すると、感染が歯の根の先まで広がってしまうことがあります。

根の先に炎症が起こると、歯を支えている顎の骨にも影響し、

  • 歯ぐきが腫れる
  • 膿がたまる
  • 噛むと痛い
  • 顔が腫れる

などの症状が出ることがあります。

さらに感染が進行すると、歯を支える骨が失われ、最終的に歯を残すことが難しくなる場合もあります。

痛みが一度おさまったからといって、感染が治ったとは限りません。
「痛くなくなったから大丈夫」ではなく、原因を取り除くことが大切です。

なぜ根管治療は難しいのでしょうか?

根管治療が難しい理由の一つは、歯の根の中が非常に細く、複雑な形をしているからです。
根管は、すべての人が同じ形をしているわけではありません。
細く曲がっていたり、途中で枝分かれしていたり、複数の根管が存在したりすることがあります。
特に奥歯では、複数の根管が存在することもあります。
そのため、肉眼だけで根管の内部を正確に確認しながら治療することには限界があります。
根管治療では、「見えないところを、いかに正確に治療できるか」が重要になります。

あおい歯科の根管治療

見えない部分こそ、丁寧に

根管治療は、患者様からはほとんど見えない部分の治療です。
しかし、歯を長く残すためには、その見えない部分を丁寧に治療することが非常に重要です。

あおい歯科では、
「見えない部分こそ、きちんと治療することが患者様への誠意」
という考えを大切にし、根管治療に取り組んでいます。

高倍率医療用拡大鏡を使用した精密な治療

高倍率医療用拡大鏡

あおい歯科では、高倍率医療用拡大鏡「SurgiTel EVK800」10倍を使用しています。
根管は非常に細く、肉眼では確認しにくい部分です。
拡大鏡を使用することで、治療する部分を拡大し、明るく照らしながら、より細かな部分まで確認しやすくなります。
歯の内部をできるだけ正確に確認しながら治療することで、感染した部分を取り除き、歯を残すための精密な治療につなげています。
あおい歯科では、「見えないからこそ、できるだけ見える状態にして治療する」ことを大切にしています。

歯科用CTによる検査

歯科用CT

根管治療では、歯の根の形や周囲の状態を正確に把握することも重要です。
あおい歯科では、歯科用CTを導入しています。
通常のレントゲンでは分かりにくい歯や顎の骨の状態を、立体的に確認することができます。
根の形や本数、根の先の状態などを確認し、必要に応じてCTによる情報も活用しながら診断・治療を行います。
すべての患者様にCT撮影が必要なわけではありませんが、通常のレントゲンだけでは判断が難しい場合などに、より詳しい情報を得るために使用します。

「歯を抜くしかない」と言われた方へ

歯の状態によっては、残念ながら抜歯が必要になることもあります。
しかし、根管治療によって歯を残せる可能性がある場合には、できるだけご自身の歯を残す方法を検討することが大切です。

天然の歯は、一度抜いてしまうと元に戻すことはできません。

だからこそ、抜歯をする前に、
「本当に歯を残すことはできないのか?」
を検討することには意味があります。

あおい歯科では、歯の状態をしっかり確認したうえで、根管治療によって歯を残せる可能性があるかどうかを考えます。
もちろん、無理に歯を残すことが患者様にとって最善とは限りません。
歯を残すことのメリット・デメリットも含めてご説明し、患者様に納得して治療を受けていただくことを大切にしています。

根管治療は「歯を残すための治療」です

根管治療は「歯を残すための治療」です

根管治療は、歯の内部の感染を取り除き、できるだけご自身の歯を残すための治療です。

歯の根の中は直接見ることが難しく、細く複雑な構造をしています。
だからこそ、根管治療では「丁寧に、正確に治療すること」が大切です。

あおい歯科では、高倍率医療用拡大鏡や歯科用CTなどを活用しながら、一人ひとりの歯の状態に合わせた治療を行っています。

「できるだけ歯を抜きたくない」
「神経を取ると言われて不安」
「以前治療した歯がまた痛くなった」
「根管治療をしたけれど、また腫れてきた」
このようなお悩みがある方は、一度ご相談ください。

大切なご自身の歯をできるだけ長く使っていただけるよう、あおい歯科がお手伝いします。

よくあるご質問

根管治療って、どんな治療ですか?
むし歯などによって細菌に感染した、歯の中の「神経が入っている部分」をきれいにする治療です。
むし歯が深くまで進むと、歯の神経に炎症や感染が起こり、強い痛みが出ることがあります。そのまま放っておくと、歯の根の先に膿がたまり、歯を支えている骨にまで炎症が広がることがあります。
根管治療は、感染した部分をきれいにして、できるだけご自身の歯を残すための大切な治療です。
歯が痛くなくなったら、根管治療は途中でやめても大丈夫ですか?
痛みがなくなっても、治療を途中でやめないことが大切です。
根管治療では、歯の中に残っている細菌や感染した組織を少しずつ取り除いていきます。痛みがなくなったからといって、感染が完全になくなったとは限りません。
途中で治療をやめてしまうと、再び痛みや腫れが出たり、状態によっては歯を残すことが難しくなる場合もあります。
通院回数が多くなることもありますが、歯を長く残すために、最後までしっかり治療することが大切です。
根管治療は何回くらい通えば終わりますか?
歯の状態によって異なります。
根管治療は、1回の処置ではすべて終わりません。根の形が複雑だったり、根の先に膿がたまっていたりする場合には、何度か通院していただくことがあります。
「何回通えばいいの?」と不安になる方もいらっしゃると思いますが、無理に回数を減らすのではなく、感染をしっかり取り除くことを大切にしています。
根管治療をすると、歯を抜かなくてもいいのですか?
根管治療によって、歯を残せる可能性があります。
以前は、歯の根までむし歯が進んでしまうと、抜歯が必要になることも多くありました。しかし現在では、根管治療によってご自身の歯を残せるケースもあります。
もちろん、すべての歯を残せるわけではありません。歯の状態を確認したうえで、残せる可能性がある場合には、できるだけ歯を残す方法を考えていきます。
「抜くしかない」と言われたけれど、本当に残せないのかな?と気になっている方も、一度ご相談ください。
根管治療は、普通のむし歯治療と何が違うのですか?
歯の中の、とても細く複雑な「根管」を治療する点が大きな違いです。
根管は人によって形や本数が異なり、細く曲がっていたり、複雑に枝分かれしていたりします。そのため、根の中に残った細菌をきれいに取り除くには、細かな作業が必要です。
あおい歯科では、10倍の高倍率医療用拡大鏡「SurgiTel EVK800」を使用し、明るく拡大した状態で根管内を確認しながら治療を行っています。見えにくい部分だからこそ、丁寧に治療することを大切にしています。
根管治療の後はどうなるの?
根管治療が終わった歯は、内部に土台を作り、その上に被せ物などを装着して歯を保護します。
神経を取った歯は、以前と同じように痛みを感じることが難しくなるため、むし歯や歯の破折などに気づきにくくなることがあります。
そのため、治療後も毎日の歯みがきや定期的な歯科医院でのチェックが大切です。
根管治療は「治療が終わったら終了」ではありません。
治療した歯をその後も長く使っていくためのメンテナンスまで含めて、歯を守っていくことが大切です。
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